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糖尿病人大多都只擔心血糖飆高,想盡辦法防止血糖超標,大多忽視血糖也會變低,忘了血糖過低後果更可怕,不但全身器官,尤其是中樞神經系統會出問題,還有生命危險。

一名60歲的劉姓男子因身體不適胃口不佳,沒有吃飯卻照吃原本劑量的降血糖藥,肇致血糖過低在家昏迷超過至少12個小時後才送醫,經全力搶救幸未留下嚴重後遺症,台中慈濟醫院新陳代謝科醫師徐盛邦醫師,糖尿病人應瞭解藥物調整方法,尤其注意徵兆避免低血糖。

劉姓男子送醫時昏迷指數9(滿分15,8以下為重度昏迷),血糖僅18(70以下就屬低血糖)、白血球感染指數高、有肺炎跡象,合併有急性腎衰竭與高血鉀等危急狀況,會診新陳代謝科收治加護病房,治療數日後,生命徵象穩定,但仍呈現深度昏迷狀態,經腦部電腦斷層、核磁共振檢查,並沒有中風與出血情形,醫師確定為低血糖造成中樞神經受損引發意識變化。

住院期間,劉姓男子又先後出現腎衰竭、肺炎與腸胃道出血等症狀,徐盛邦醫師表示,這已屬於高致死狀況。他分析,致病原因是劉姓男子罹患A、B流感後,併發肺炎、敗血,又因肺炎不舒服,吃不下飯,卻仍服用固定劑量的降血糖藥物,血糖過低至少12小時以上,以致引發中樞神經系統、呼吸道、腸胃道與泌尿系統等全身器官都出問題。本來預期治療最好結果是植物人或至少重度神經損傷,經全力搶救,劉姓男子幸運的住院超過20天後可以說話,29天後已能認得親人並自理生活。

徐盛邦醫師強調,嚴重的低血糖,對身體影響非常巨大(見圖),低血糖時間拉長可能會出現不可逆的遺憾,劉姓男子就是最好的案例。他指出,低血糖是糖尿病急性併發症之一,臨床上定義--血糖小於70,就是身體開始缺國內訂房糖,小於55就是連中樞神經系統也缺糖,會昏迷癲癇甚至死亡,建議糖尿病人隨身攜帶一些糖果或是泡咖啡用的糖包,一旦有疑似低血糖的症狀,就先補充糖分並回想「到底哪個環節出錯導致低血糖,是進食時間、份量不固定,還是運動量太大,又或是藥物太重?」一旦有低血糖徵兆就要立刻處理。

糖尿病用藥可粗分為兩大類,一種會導致低血糖,另一種單獨使用則不會導致低血糖,像劉姓男子這樣未進食,卻仍服用原始劑量降血糖的藥,身體會無法承受而導致全家旅遊訂房低血糖。徐盛邦醫師提醒,糖尿病人應充分瞭解自己使用的糖尿病藥物有那些風險,最好能諮詢醫生,瞭解當低血糖發生時,如何調整藥物保護自己。

為宣導反毒,法務部在提交給立院內政委員會的報告資料中表示,會利用「反毒總動員」臉書粉絲專頁提供最新反毒訊息。但這個粉絲專頁自去年5月18日貼第一篇文至今,僅僅累積1158個讚。此外,法務部在報告中宣稱架設「反毒大本營」網站,但網站似乎還沒建置完成,根本Google不到。

法務部書面資料表示,要運用社群網站平台,傳遞毒品最新資訊,特別建置「反毒總動員」Line@生活圈群組與臉書粉絲專頁,其中Line@生活圈群組,截至目前為止,共有4551名成員。臉書粉絲專頁的成效就更不盡理想,貼文超過一年半,按讚數及追蹤數分別只有1158人及1134人,似乎無法達到粉絲團簡介中所提,希望透過這個平台,串連反毒夥伴,發揮一加一大於二的效果。

此外,報告也提到,為盤整各部會反毒網站內容,特別架設「反毒大本營」網站,規劃「新型態毒品資訊」專區。不過透過Google搜尋引擎卻無法查到這個網頁。

依照法務部105年度反毒大本營網站建置案的招標資訊,這個建案預算金額為300萬元,決標日期為今年的7月18日,履約期限預估到今年的12月12日。也就是說,法務部似乎是拿一個還不存在的網站,對立院宣稱這是反毒宣導預防作為。

法務部明年度繼續編列反毒預算8億3898萬餘元,金額龐大,其中補助各縣市政府毒害防制及戒毒計畫0.84億元、捐助民間團體收容毒品更生人及職訓、戒癮等工作0.43億元,辦理毒品防制業務0.04億元、戒治所相關經費及煙毒病犯尿液檢驗、毒品戒治醫療等經費5.81億元,以及建置毒品資料庫酒店0.63億元等費用。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

【記者楊國樑高雄報導】復興航空航權到29日,交通部長賀陳旦30日表示,交通部已在24日發函通知,目前尚未收興航回覆,他說將依照通知函及航權時間辦理航權終止。

賀陳旦陪同立法院交通委員會南下考察高雄鐵路地下化工程時受訪。對於復興航權,賀陳旦指出,前民航局長張國政代表的團隊是什麼計畫,交通部和民航局並不了解也不宜涉入,有意願者應該去和興航的管理部門談合作。

有關興航航權29日到期,賀陳旦說,交通部24日發民宿函給興航並通知,但是昨晚為止並未收到興航回覆,他說交通部會依法及發通知函辦理航權終止事宜。

賀陳旦強調,興航表達要停飛,交通部依民航法規定做了兩件事,依照具有公共性及緊急性,指定同業幫忙做航線接替並維繫航空服務及旅客權益。他說接下來長時間的航權停駛,將依照程序收回,重新審理給其它同業。2016/11/30

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